jueves, 22 de marzo de 2012

Embarazo en la Adolescencia


La adolescencia es una etapa difícil de todo ser humano, ésto debido a los cambios ya sean físicos, psicológicos-emocionales o  de carácter social; dichos cambios a estos niveles y que mencionaremos mas adelante generan en los adolescentes una  inquietud por experimentar nuevas cosas, sin tomar la importancia que puedan tener sus decisiones con respecto a su vida futura, de manera que si los adolescentes tuvieran una visión mas clara de la responsabilidad que genera por ejemplo un embarazo en su etapa que es la adolescencia, tomarían mas conciencia de sus actos y no tendrían que cambiar su vida drasticamente.  

Para ello se deben considerar las preguntas mas frecuentes que quizá los jóvenes desconocen..
Como:
¿Se puede quedar embarazada durante la primera vez?
Efectivamente. A partir de la primera menstruación, ya se puede quedar embarazada. Por otra parte las adolescentes y las mujeres jóvenes son más fértiles y tienen más posibilidad de que esto suceda.

¿Se puede quedar embarazada si se tienen relaciones durante el periodo?
Los espermatozoides pueden sobrevivir hasta una semana dentro de tu cuerpo. Es decir éstos podrían estar ahí y fecundar un óvulo justo cuando comiences a ovular. Esto significa que aún durante el período se debe cuidar al tener relaciones sexuales.

¿Es posible quedar embarazada si él no eyaculó dentro de ti?
Antes de la eyaculación, una pequeña cantidad de fluidos que contienen espermatozoides, puede liberarse dentro de tu cuerpo. Es lo que se conoce como pre eyaculación y puede embarazarte. Por esta razón este método anticonceptivo es sumamente ineficaz..
Algunas formas de evitar el embarazo
Para evitar el embarazo adolescente puedes utilizar diversos métodos anticonceptivos como pastillas, inyecciones hormonales, DIU, y obviamente el conocido preservativo Este último, utilizado de manera correcta, además de evitar el embarazo, también previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Caso Clínico


Al realizar una visita comunitaria Miguel, estudiante de medicina, encontró a Doña María, madre soltera de Julia de 13 años de edad, llorando desconsoladamente. Al preguntarle qué le pasaba, la madre le explicó que su hija tenía cinco meses de embarazo, que había tratado de ocultar. El médico familiar le comento que esta condición ponía en riesgo la salud de Julia y de su bebe. Miguel, sorprendido, tranquilizo a la mama de Julia con algunos comentarios y le prometió que en la próxima visita le proporcionaría algunas recomendaciones.
A su regreso de la visita comunitaria, Miguel reflexiono sobre lo sucedido y le surgieron algunas preguntas:

¿Cuáles son los factores protectores para prevenir el embarazo en adolescentes?


Se pueden considerar tres tipos: Personales, familiares y sociales:
Factores personales: Autoestima alta, buen rendimiento escolar, resiliencia, conciencia de la existencia de un ser superior, planes de estudios superiores, oportunidad de participación en actividades extracurriculares, sentido de propósito y futuro.
Factores familiares: Buena cohesión familiar, buena relación con la figura paterna, ausencia de abuso sexual en el medio familiar, mayor número de horas compartidas con los padres. Se ha encontrado que hijas de padres que abiertamente desaprueban las relaciones sexuales de sus hijas, demoran el inicio de la actividad sexual.
Factores sociales: Mensajes consistentes, ambientes sociales donde no exista consumo
de alcohol, tabaco o sustancias psicoactivas, refuerzo de mensajes por parte de los pares,
presencia de modelos que refuercen valores.    

¿Qué factores incrementan la probabilidad de embarazo en adolescentes?


Factores dependientes de la vida familiar
Tipo de educación recibida por los padres
Se clasificó en: rígida, tolerante y adecuada.
Rígida: se consideró como tal aquella en que los adolescentes transcurrieron los primeros años de la vida en un clima familiar donde predominó la tensión, temor, frustración y desconfianza por inadecuada relación emocional entre los integrantes de la familia.
Tolerante: se consideró a aquella que se desarrolló en un clima desfavorable basado en exceso de cariño y preocupación por ambos cónyuges, abuelos u otros familiares que produce desde la temprana infancia actitudes donde el joven espera demasiado, lo que obstaculiza el desarrollo de la capacidad de amar.
Adecuada: se consideró para aquella en que el joven se desarrolla en una atmósfera de confianza, seguridad, amor y protección lo que le transmite una experiencia positiva y un adecuado desarrollo de su personalidad.

Bajo su efecto de trabajo se dividió esta variable en
Las que tienen educación adecuada: constituyen el grupo no expuesto.
Las que presentaron educación inadecuada: se incluyeron las de tipo rígida y tolerante considerándose como grupo expuesto al factor.

Convivencia con los padres
Se refiere al hecho de que la joven creció sobre el cuidado y protección de los padres dentro del hogar dividiéndose en:
Las que conviven con los padres formaron el grupo no expuesto.
Las que no conviven con los padres formaron el grupo expuesto.

Relaciones con los padres:
Este acápite se dividió en:
Relación adecuada: si existieron relaciones armónicas entre padres e hijos en una atmósfera de solidaridad y respeto en el seno familiar y una buena comunicación entre sus integrantes que garantizaran un desarrollo integral. Los jóvenes en esta condición forman el grupo no expuesto.
Relación inadecuada: cuando la población estudiada no mantiene esta relación con sus padres, constituye el grupo expuesto.

Conversación con los padres sobre los aspectos de la sexualidad y la reproducción
Se precisó si existía comunicación de los jóvenes con los padres en los aspectos de la sexualidad manteniendo un intercambio en todos los aspectos referentes a la misma que le permitiera alcanzar la confianza necesaria para informar sobre la posibilidad de una gestación, y se solicitó su cooperación para decidir lo más correcto. Las gestantes adolescentes con este tipo de relación afectiva se agruparon en las no expuestas, mientras que el resto constituyeron el grupo expuesto.

Factores dependientes de la vida personal
Responsabilidad de la pareja
Se hará referencia en este acápite a la responsabilidad individual donde el varón tiene conciencia de su propia actuación reconociendo su error y tomen decisiones independientes en pleno conocimiento de la consecuencia de sus actos y su preocupación por la otra parte de la pareja, además de brindarle apoyo espiritual y económico a la gestante adolescente.
Esta variable se dividió en: las que su pareja no tenía responsabilidad en la relación y las que no tenían pareja, grupo expuesto y las que su pareja tenía responsabilidad en la relación, grupo no expuesto.

Uso de anticonceptivos
Se determinó en el problema objeto de estudio el uso de algún método anticonceptivo para evitar una gestación no deseada, dividiéndose su uso en: las que no utilizaban anticonceptivos, grupo expuesto y las que utilizaban anticonceptivos, grupo no expuesto.

Estabilidad en la relación de pareja
Se consideró estable cuando existía una relación afectiva e íntima de manera mantenida independiente de que estuviera legalizada o no. Las adolescentes con esta condición constituyeron el grupo no expuesto a diferencia de las que presentaban inestabilidad en su relación o negaron tener pareja que conformaron el grupo expuesto.

Promiscuidad
Dentro de este atributo se tuvieron en cuenta aquellas personas y grupos de personas en estado de salud aparente en que su comportamiento sexual pudiera aumentar la probabilidad de tener una gestación en edades tempranas de la vida, clasificándose dichas variables en:
Promiscuas: todas aquellas adolescentes que independientemente de su estado civil refirieron relaciones sexuales simultáneamente o sucesivamente con más de un compañero sexual constituyendo el grupo expuesto.
No promiscuas: todas las féminas que no presentaron este comportamiento conformaron el grupo no expuesto.
Se procedió a determinar el riesgo atribuible en expuesto porcentual de los aspectos de la vida familiar y personal de las adolescentes que contribuyeron al embarazo precoz, los que al actuar sobre ellos lograríamos un mayor impacto en la población afectada.


¿Cuan frecuente es el embarazo en adolescentes en México?




El índice es muy alto, de cada 5 embarazos, tres son de adolescentes y el 70% de éstas son solteras y sin estudios de secundaria.